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認知症の基礎知識

 

認知症とは

 認知症とは、『脳や身体の疾患を原因として記憶・判断力などの脳の認知機能(記憶、知識、言語、理解、思考、注意、見当識、計算、判断などの総称)に障害が起こり、普通の社会生活が営めなくなった状態』と定義されています。つまり、『病気』であって、加齢にともなって起こる『単なるもの忘れ』とは違います。
 昔は痴呆症といわれていてた「認知症」とは、様々な原因で脳の細胞が死滅してしまったり、活動が悪くなったり、弱くなったりして、脳神経細胞のネットワークが損傷してしまった結果、さまざまな障害が起こり、今まで出来ていたことや通常の生活するうえで支障が出ている状態がおよそ6ヶ月以上継続している状態のことを「認知症」というのです。

認知症の数は増加傾向

 人口の高齢化に伴って、認知症の高齢者は増加しています。2010年は認知症の人が280万人、2012年においては462万人でしたが、2025年には、700万人を超えると厚生労働省は推計しています。実に65歳以上の高齢者のうち、5人に1人が認知症に罹患する数字です。厚生労働省は認知症発症数の結果を考慮して、認知症対策のための国家戦略を策定するとしている。
軽度認知障害(MCI)とは

認知症かもしれないと思ったら病院は何科へ?

 


認知症の種類

認知症にはいくつかの種類がありますが、主なものとして、以下の4つが挙げられます。

このうち約60%はアルツハイマー型認知症が原因で、約20%は脳血管型認知症によるものとされています。一般的に認知症=アルツハイマーと認識をされる方が多いですが、それぞれ症状や適切なケアに違いがあります。認知症といっても多くの種類の認知症に分けられています。
 


認知症の症状

 脳の神経細胞が破壊されることによって起こる症状が、中核症状と呼ばれています。記憶障害、見当識障害、理解・判断力の低下、実行機能障害などの中核症状は病気の進行に伴って、除々に進行していきます。
 

1 中核症状

記憶障害

 ・鍋を火にかけてあることを忘れ、鍋を焦がすことが度々ある
 ・財布をしまったことを忘れる
 ・毎日同じものを買ってくる(家にあることを忘れている)
 ・ご飯を食べたことを自体を忘れる
 ・外出したこと自体を忘れる

見当識障害

 ・時間の感覚が薄れ、予定に合わせて準備が出来なくなる
 ・季節の感覚が薄れ、季節感のない服を着る
 ・今いる場所が分からない
 ・今日が何月何日か分からない

理解力・判断力低下

 ・考えるスピードが遅くなる
 ・二つ以上のことが重なると、うまく処理ができない
 ・いつもと違う出来事に、混乱をきたしやすい
 ・訪問販売などで多額のローンを組んで、高価な布団などを購入してしまう

実行機能障害

 ・今まで出来ていた仕事や作業の手順が分からない
 ・いつも作っていた味噌汁などの料理を作る手順が分からない

失行・失認・失語など

 ・知っているはずの人の顔が分からない
 ・知っているはずの物の使い道・使い方が分からなくなる
 ・物の名称が分からなくなる
 ・衣類の上下が分からず、逆さまに着たり、ボタンの掛違いがいつもある


 


2 周辺症状

周辺症状は、中核症状以外にも“周辺”として起こる症状で、妄想を抱いたり、幻覚を見たり、暴力をふるったり、徘徊したりするといった精神症状が現れます。また同時に、うつや不安感、無気力といった感情障害が起こるケースもあります。 周辺症状はその人の性格や環境、人間関係などが絡み合って起きるものです。そのため、症状は人それぞれ異なり、また接する人や日時によっても大きく変わってきます。
 


・認知症の具体的な症状

● 同じことを何度も言ったり聞いたりする
● 日にちや曜日がわからなくなる
● 慣れた道でも迷う事がある
● 財布や通帳などをよく紛失したり、それを人のせいにしたりする
● 今まで興味を持っていたことに対して興味を示さなくなる
● 料理などの家事や計算、運転などのミスが多くなる
・・・など


 


認知症と痴呆症の違いとは?

 認知症のほかに、痴呆(症)という言葉も聞いたことがある人は多いと思います。では、痴呆症と認知症の違いがあるのでしょうか?
もともと痴呆症と呼ばれていた病気で、痴呆症と認知症は、違いはありません。同じ病状を指す認知症の旧称です。
 痴呆症という言葉自体に、「痴呆とは、知能が劣り愚かなこと、阿呆」などの意味もあり、言葉が差別的・侮辱的であることや、偏見を助長する不適切な表現であるという理由で、 2004年に厚生労働省の検討会が、名称の公募などを行い、
痴呆症から認知症へと改変を決定したものです。
それ以降、一般的な利用の際や、行政用語としては「認知症」という言葉が使われるようになりました。

 

出典:認知症ねっと
 

 


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