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認知症の薬

認知症の薬物療法は、認知症治療で中心的な役割を果たしています。最近では承認された認知症治療薬も増えてきました。現在、認知症治療は、認知症の中核症状に働きかける「抗認知症薬」、周辺症状をやわらげる「抗精神病薬」「抗不安薬」「抗パーキンソン薬」などの薬が使われています。いずれも根本的に病気を治すことはできないと言われていますが、使い方次第で認知症の症状をやわらげ進行を遅らせる効果が期待できます。では、どんな薬をどのように使えばいいのでしょうか。ここでは、認知症治療薬について、一つ一つ詳細にご紹介します。どの薬にも言えることですが、適切な量を適切な時間に飲むことが大変重要です。しっかり理解して服薬していきましょう
 

認知症薬の概論

2016年現在、日本国内では認知症の薬としては4種類が認可されています。これらの薬は2つのグループに分けられます。


アリセプト(ドネペジル塩酸塩)とは

アリセプト(一般名:ドネペジル塩酸塩 ※以下アリセプト)とは、アルツハイマー型認知症の進行を遅らせるために最も多く利用される薬です。1999年10月の発売以来、日本における唯一の認知症治療薬として使われ、近年、レビー小体型認知症への効能も認可されました。
アルツハイマー病やレビー小体型認知症は発症すると、記憶や思考に関わるアセチルコリンという神経伝達物質が不足します。アリセプトは、このアセチルコリンの分解を抑え、神経活動を高める働きをします


認知症治療薬|アリセプト(ドネペジル塩酸塩)の詳細・効果効能・副作用
 


メマリー(メマンチン)とは

メマリー(一般名:メマンチン ※以下メマリー)とは、中等度および高度アルツハイマー型認知症における症状の進行を抑制する薬で、治療に多く用いられます。認知症治療薬として唯一、他の中核薬と併用が可能なお薬です。
アリセプト、レミニール、イクセロンパッチ、リバスタッチパッチが「アセチルコリンエステラーゼの働きを阻害する」のに対し、メマリーはまったく違う作用機序を持ちます。日本での発売は、2011年6月。メマリーの登場によって、認知症治療の選択と可能性が拡大したといえます。


認知症治療薬|メマリー(メマンチン)の詳細・効果効能・副作用
 


レミニール(ガランタミン)とは

レミニール(一般名:ガランタミン消化水素酸塩 ※以下レミニール)とは、軽度および中等度のアルツハイマー型認知症の症状の進行を抑制する薬です。2011年3月に日本で2番目に発売されたアルツハイマー型認知症薬です。
ジョンソン・エンド・ジョンソン・ファーマシューティカル・リサーチ・&・デベロップメントとシャイア社が、共同開発しました。日本では新薬として注目されていますが、世界的に見るとすでに長年の実績のある薬剤です。2000年にスウェーデンで承認されて以来、10年以上にわたり80カ国以上の国と地域で使われています。


認知症治療薬|レミニールの詳細・効果効能・副作用
 


イクセロンパッチ、リバスタッチパッチ(リバスチグミン)とは

イクセロンパッチ、リバスタッチパッチ(リバスチグミン)は、認知症治療薬のなかで唯一の貼り薬のタイプの認知症の薬です。
軽度および中等度のアルツハイマー型認知症の症状の進行を抑制する薬であり、アリセプトやレミニールと同じアセチルコリンエステラーゼ阻害剤のひとつです。
飲み薬としてのリバスチグミンもあったのですが、吐き気などの副作用が強すぎたため、普及しませんでした。その後、リバスチグミンが低分子であることを活用して、パッチ製剤として開発が進められました。

認知症治療薬|イクセロンパッチ(リバスチグミン)とは
 


新しい認知症治療薬の開発

認知症に関わる治療薬は日々研究され、新しい薬が登場しつつあります。どのようにして新しい薬ができあがるのか、その流れを紹介します。
 


 
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